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歯の豆知識

歯がしみるのは虫歯?知覚過敏との違い

冷たい水を飲んだときや、アイスクリームを食べたときに「キーン」と歯がしみた経験はありませんか?

「虫歯になったのかな?」
「知覚過敏だから放っておいても大丈夫?」

実は、歯がしみる原因は知覚過敏だけでなく、虫歯や歯周病などさまざまです。

今回は、東大阪市・河内永和の鈴木歯科医院が、歯がしみる原因や虫歯との違い、治療方法についてわかりやすく解説します。

歯がしみる主な原因とは?

1. 知覚過敏

知覚過敏とは、歯の内部にある象牙質が露出することで、冷たいものや歯ブラシなどの刺激が神経に伝わりやすくなる状態です。

主な原因には、次のようなものがあります。

  • 歯ブラシで強く磨きすぎている
  • 歯周病などによって歯ぐきが下がっている
  • 歯ぎしりや食いしばりがある
  • 酸性の飲食物によって歯の表面が溶けている

知覚過敏では、刺激を受けた瞬間にしみて、刺激がなくなると比較的短時間で治まることが多いのが特徴です。

2. 虫歯

虫歯が進行すると、冷たいものや甘いものがしみる場合があります。

初期の虫歯では自覚症状がないこともありますが、進行すると痛みが現れることがあります。

さらに神経に炎症が及ぶと、刺激がなくてもズキズキ痛んだり、痛みが長く続いたりすることがあります。

3. 歯周病による歯ぐきの退縮

歯周病が進行すると歯ぐきが下がり、歯の根元が露出することがあります。

歯の根元は刺激に敏感なため、冷たいものがしみやすくなります。

4. 歯ぎしり・食いしばり

歯ぎしりや食いしばりによって歯がすり減ったり、細かなひびが入ったりすると、しみる症状が現れる場合があります。

虫歯と知覚過敏はどう違う?

虫歯と知覚過敏は症状が似ているため、ご自身で判断するのは難しい場合があります。

比較項目 知覚過敏 虫歯
冷たいもの 一瞬しみることが多い しみる場合がある
甘いもの しみる場合がある しみる場合がある
痛みの持続 比較的短時間 進行すると長引く場合がある
何もしていないとき 通常は痛みが少ない 進行すると痛む場合がある
注意:症状だけで虫歯と知覚過敏を確実に見分けることはできません。歯がしみる状態が続く場合は、歯科医院で原因を確認することが大切です。

歯がしみるときの治療方法

知覚過敏の場合

症状や原因に応じて、知覚過敏を抑える薬剤の塗布、露出した象牙質の保護、歯磨き方法の改善などを行います。

歯ぎしりや食いしばりが関係している場合には、マウスピースなどを検討することもあります。

虫歯の場合

虫歯の進行度に応じた治療を行います。

初期の虫歯では経過観察や予防処置で対応できる場合もありますが、歯に穴ができている場合は詰め物などの治療が必要になることがあります。

自宅でできる知覚過敏対策

  • 歯ブラシを強く押し付けず、優しく磨く
  • 知覚過敏用の歯磨き粉を使用する
  • 酸性の飲食物を頻繁に摂りすぎない
  • 歯ぎしりや食いしばりについて歯科医院で相談する
  • 定期的に歯科検診を受ける

ただし、これらはあくまで一般的な対策です。虫歯などが原因の場合には適切な治療が必要です。

こんな症状がある場合は歯科医院へ

  • 歯がしみる症状が何日も続いている
  • 以前より痛みが強くなっている
  • 冷たいものだけでなく、温かいものもしみる
  • 何もしていなくてもズキズキ痛む
  • 噛むと痛みがある

特に、強い痛みや歯ぐき・顔の腫れ、発熱などを伴う場合は、速やかに歯科医院へ相談してください。

よくある質問

Q. 知覚過敏は自然に治りますか?

症状が軽い場合は、歯磨き方法や生活習慣の改善によって症状が落ち着くこともあります。ただし、原因によっては治療が必要です。

Q. 歯がしみるのは虫歯の初期症状ですか?

虫歯によって歯がしみる場合もありますが、知覚過敏など別の原因も考えられます。初期の虫歯は無症状のこともあるため、歯科医院での確認が大切です。

Q. 知覚過敏の治療は保険適用ですか?

知覚過敏に対する一般的な診察や薬剤塗布などは、条件を満たせば健康保険の対象となります。治療内容によって異なるため、診察時にご確認ください。

まとめ|歯がしみる症状を放置しないことが大切

歯がしみる原因には、知覚過敏や虫歯、歯周病、歯ぎしりなどさまざまなものがあります。

一時的な症状だからと放置せず、原因を確認することが大切です。

東大阪市・河内永和の鈴木歯科医院では、患者さんのお口の状態を確認し、症状や原因に応じた治療をご提案しています。

冷たいものがしみる、歯に違和感があるなど、お困りのことがございましたらお気軽にご相談ください。

歯がしみる症状でお困りの方へ

東大阪市・河内永和の鈴木歯科医院にお気軽にご相談ください。

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歯科医師 鈴木浩平 監修

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